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【试管知识科普】关于试管婴儿降调你想知道的都在这里。

时间:2018-08-01 浏览数:26

部分患者进入试管婴儿周期后的第一步就是降调,很多人不明白降调是什么意思。降调对于试管婴儿整个周期的顺利进行很关键,直接影响到能否顺利的促排卵和取卵。具体什么是试管婴儿婴儿降调呢?

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 什么是试管婴儿降调?

        垂体降调节是采用人工药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。这样做的目的是为了获取足够数量的卵子,保证卵细胞的质量和胚胎质量。根据不同的临床要求,目前常用的降调节的方法主要分为:超长、长、短、超短方案,患者根据不同情况,选择不同的试管婴儿降调方法。

试管婴儿降调的作用是什么?

        试管婴儿降调用于超促排卵方案,目的是降调节治疗的后给与外源性FSH,可以促使一批卵泡同步发育,而不是自然周期的单个优势卵泡,目的是获得多个成熟的卵,由此得到较多的可利用胚胎。

做试管婴儿为什么要降调呢?

        1、利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。

        2、使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。

        3、改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。用药量需要依据患者的内分泌情况定的,不是每个人用同样剂量。

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降调成功的标志:

        发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。

 在试管婴儿降调过程需要注意什么?

        试管婴儿降调在试管婴儿过程中很重要,因此在降调节过程中患者一定要遵医嘱,严格按照医生的嘱咐行事,不要随便乱吃其他药物,饮食上也要稍加留意,辛辣刺激的尽量少吃。

降调针是如何打的?需要打多久?

        降调节针的方案制定比较复杂,如何选择要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量,制定开始注射的时间以及降调时间的长短。

        降调针有两种,一种长效的,一种短效的,卵巢储备相对好的患者大多数使用长效降调针,指在黄体中期注射长效药物1次,药效大多数可以维持40天。高龄、卵巢储备较差的患者大多数使用短效降调针,指从黄体中期开始每天注射短效药物,直至打夜针日。

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降调节后会出现什么不良反应?如何应对?

        前面提到,降调节是使用特殊的药物使排卵机制受到抑制。垂体功能被抑制,雌激素水平就会很低,这时候患者会出现一些类似于更年期的症状,比如说潮热、盗汗、阴道干涩、容易疲劳、情绪波动、晚上睡眠不好等等,这些都属于低雌激素症状,长期应用降调药还会引发骨质疏松。

        但大多数情况下,降调节是一种短期的治疗,发生不良反应的几率是很低的。如果出现了非常严重的低雌激素症状,可以外援性补充少量的雌激素来改善症状。促排卵治疗开始之后,低雌激素症状就会完全消失。

降调后有没有自己怀孕的可能性?

        如果降调选择时间在黄体中期(排卵后大概一周左右),由于这个时候排卵已经发生过了,那么就有可能怀孕。但是临床上还没有一个很好的检测方法,来判断在这个时期是否已经怀孕。因此,如果医生选择的方案是在黄体中期给药,那么一定注意本周期的避孕问题。

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降调小知识

        1、一般情况下,女人的月经受到下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,每个月都可以排出一个优质卵子。但是,因为试管婴儿需要使用促排卵的药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱他们的调控机制,导致排卵提前,或者说是压根都还没排出卵子,卵泡就变成了黄体。

        2、说到黄体?它是什么?所谓黄体,其实就是卵泡排出卵子后的形态,当然,也有可能是因为多种因素造成卵泡不排卵,然后就直接变成了黄体,这种现象在医学上还有一个专用名词,叫“黄素化”

        为了避免这种情况发生,就需要采用药物刺激促性腺激素的分泌,让卵泡的生长更容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡,并且保证卵细胞的质量。当然,进行垂体降调节,也可以避免自然周期中的自然排卵,进而保证取卵的需求。

        3、降调的作用这么大,那么是怎么降调的呢?

        降调一般有两种方法:要不就是吃避孕药,要不就是打降调针。注意!绝不能自行用药!卵巢内所有卵泡的生长才会得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。性激素水平低,卵泡就会得不到更多营养去继续生长,内膜也会生长缓慢,不做进一步的配合。这样就没有突出的强势大卵泡,可以同时获得多个质量比较好的卵泡,从而提高试管婴儿成功率。


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